1、用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。
2、消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。
3、两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。
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4、也应保持电极板把手的干燥。
5、不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。
6、6、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,一种为前后位,即一块电极板放在左背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。
7、另一种是前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。
8、外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上,两块电极板之间的距离不应
9、7、选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。
10、小儿首次除颤2J/kg;第二次4J/kg;第三次4J/kg。
11、8、按压除颤充电按钮,使除颤器充电。
12、9、除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定无周围人员直接或间接与患者接触。
13、10、除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
14、1急救者一旦完成电击,应立即重新开始胸部按压,实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。
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